肺结核能治好吗

老人肺结核能治好吗

老人肺结核能治好吗?老年人的肺结核病能治好吗首先老人肺结核有哪些特点?其次是老年性肺结核有哪些治疗方法?最后老年肺结核怎样才能治好?老人肺结核能治好吗,肺结核能治好要多少钱

老人肺结核有哪些特点

        1、何为老年人?

每一个人从出生那天起,到生命终止的这个过程中,医学上根据不同年龄组的生理特点不同,将人的生命过程分为胎儿、婴儿、幼儿、学龄儿童、青年、中年、老年这七个不同的时期。女性过了55岁周岁进入老年期,男性过了60周岁进入老年期,老年期的人俗称为老人,老年期患了肺结核称为老年性肺结核。老人肺结核能治好吗

 

  2、老年人为何易患肺结核?

(1)经几十年的学习、工作、按时起居、上班、下班形成了规律性的生活模式,在刚刚退休时虽然不再有工作和学习的压力了,在精神上的确倍感轻松自在,但是在生活中打破了原有的生活节奏性与规律性,给机体的内平衡自动式调节功能带来一定的影响,称为机体的内平衡不适应期,在这个时期易出现各脏器功能失调,使机体的免疫功能低下,易患肺结核。肺结核病能治好吗

(2)随着老年人的年龄不但加大,体内各组织器官能不断老化和功能逐渐衰退,因此肺结核乘虚而入。

(3)老年人因运动逐渐减少易出现骨质疏松、失眠、肥胖、脂肪肝、高血压、冠心病、糖尿病等各种因素易诱发肺结核的发生。老人肺结核能治好吗

(4)老年人的自我保护意识不断减弱,不到病情很重或难以耐受之时、不会主动到医院就医,因此老年人群如果已发现肺结核,其病情基本上到了相当严重的阶段,因此老年性肺结核明显增多。肺结核晚期能治好吗

 

  3、老年肺结核有哪些特点?

(1)有明显的咳嗽、咳痰、胸闷不适、气促、咯血等呼吸道症状。

(2)常伴有不规则性发热、乏力、纳差、消瘦,常持续在两个月以上或半年之久。

(3)老年人患肺结核后,合并肺部非特异性感染性炎症高达75%左右,因此进行消炎和对症治疗后,自觉症状有明显好转,常误认为是肺部炎症,因而掩盖了肺结核的真实表现,使真正的肺结核不能得到早期的诊断和及时有效的治疗,一旦发现肺结核后以重症肺结核为多见。老人肺结核能治好吗

(4)肺部病灶范围广泛,病灶形态多样化,常以干酪坏死和渗出性病变为主,空洞多发,厚壁和干酪空洞多见,沿支气管播散多见。

(5)易合并支气管结核、肺不张、肺气肿、胸膜肥厚。

(6)咯出的痰液中结核菌阳性率高、传染性大。

(7)抗结核治疗中病灶吸收慢,易出现肝肾功能不良,遗留纤维化和增殖性病灶多,对肺的员坏程度大、肺功能明显下降而出现气促。

(8)老年人肺结核表现常不典型,诊断较困难,如果不到结核病防治专科医院就诊易发生较长时间的误诊。老人肺结核能治好吗肺结核  www.zfeijiehe.com)

 

老年肺结核有哪些临床特点?

(1)临床症状不典型。部分老年肺结核发病的症状不明显,缺乏典型的午后潮热、夜间盗汗等症状,有的表现为咳嗽、咯痰、气急,多数患者由于伴呼吸道慢性疾病故易发生此症,往往被认为是慢性肺疾患所致;有的仅有全身乏力、食欲减退、胃肠功能紊乱等;有的则以神经精神紊乱为主要表现;此外,无症状病例在老年肺结核中约占1/4,故漏诊率较高。

 

(2)胸部X线表现特殊。典型老年肺结核患者的胸部X线表现与一般患者不同。早期多表现为中、下肺野浸润,逐步发展为硬结纤维化病灶,有时界限清楚、密度较高,好似肺癌的孤立阴影,常因此误诊。

有时在肺尖纤维增生病灶伴胸膜增厚病变中,隐伏有蜂窝状空洞病变。空洞发生率高,甚至超过半数;且以厚壁、多发性空洞居多,有的内壁不规则而疑似癌性空洞。

若老年患者在合理抗结核药物治疗下,肺部病变未见好转,反而恶化,或者在无结核病灶的肺区发生块状影,应考虑有合并肺癌的可能,应尽快进行全面检查,争取及时作出正确诊断。

 

(3)合并症多。老年肺结核常合并动脉硬化、糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺疾患,尤其合并糖尿病更为多见。这些合并症加重了老年结核病患者的病情,并使治疗复杂化。老人肺结核能治好吗

 

(4)排菌率高。老年肺结核患者近50%的人痰菌阳性,较青年患者痰菌阳性明显增多。老人肺结核能治好吗

 

(5)治疗效果差。临床实践证明,合理应用抗结核药物治疗,几乎可将全部初治痰菌阳性肺结核患者彻底治愈。由于老年患者的组织修复能力下降,再加上合并症较多,抗结核药物的治疗效果显著较成年人为差,特别是复治患者的效果更差。

 

(6)复发率高。由于老年人抵抗力弱,再加上合并症多、营养不良等因素的影响,使老年肺结核容易复发。复发诱因以呼吸系统感染为主。

预防呼吸道感染对防止结核病的复发有重要意义。

 

(7)病死率高。据报道老年肺结核的病死率为8.1%,高于全部结核患者病死率5.1%。病程长于10年者病死率达31.5%。死亡原因除结核恶化外,以感染性休克和呼吸衰竭为常见原因。

 

(8)卡介苗预防接种无效。卡介苗预防接种是孩子防止结核感染最有效最重要的手段。由于老年人的免疫功能已衰退,对老年人接种卡介苗已很难起到预防作用。定期为老年人做胸部X线检查可对早期发现肺结核有重要意义。

 

 

老年性肺结核有哪些治疗方法

老年肺结核以全国统一的短化方方案为主并适当结合老年肺结核的特点。

建议遵循以下原则:

(1)根据患者既往用药史和药敏实验结果,选用敏感药物组成有效的化疗方案。

(2)避免使用毒性反应大而效果较差的抗结核药,如对氨水杨酸(P)、环丝氨酸和氨基糖苷类药物等。

(3)药物剂量宜偏小,切忌偏大剂量用药。老人肺结核能治好吗

(4)耐受性较好的患者可常规应用第一线、第二线和第叁线化疗方案。

(5)不能耐受短程化疗而肺内病变范围相对较小时,老的方案如SHE(即链霉素+异烟肼+乙胺丁醇)依然可以采用。

(6)对于那些曾在20世纪60年代中期以前接受过抗结核治疗的复治老年肺结核患者,仍可以使用标准的初治短程化疗方案。

 

需要重视患者的支持治疗,病情严重者在加强化疗的同时,可适当应用激素以减轻中毒症状,改善食欲和全身状况,基础病如糖尿病,心力衰竭等应积极治疗.

免疫功能低下者,应加用增强免疫的药物,化疗无效,有手术适应证者,考虑手术治疗.老人肺结核能治好吗

继发肺部感染时可加用抗菌药物,应保证患者充分的营养,适当的休息,避免过劳,烦躁,忧郁,保持室内空气新鲜及适当的湿度和温度,合并低氧血症者给予氧疗。

 

 

老年肺结核怎样才能治好

老年肺结核患者在病灶活动期,应卧床休息,摄入足够的营养素。病情好转后,逐步参加活动,增强体质,增强抗病能力。合理的抗结核药物疗法是彻底治愈本病的最重要方法,要抓紧时间早期治疗。 

 

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