耐药性肺结核

耐药肺结核能治好吗

耐药肺结核能治好吗?耐多药肺结核能治好吗首先要明白什么是耐药型肺结核?其次要明白为什么会出现耐药性肺结核?最后是耐药性肺结核,西医西药是怎样治疗的,肺结核药鸭方是怎样治疗的?耐药肺结核能治好吗

一,什么耐药性肺结核?

耐药性结核即对多种药物同时产生耐药,就是说多种药物同时对结核没有治疗作用。肺结核中医能治好吗

抗痨西药分一线药、二线药。一线药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。二线药包括对氨基水杨酸钠异烟肼片、利福喷叮(利福布叮)、丙硫异烟胺、左氧氟沙星、卷曲霉素等。耐药肺结核能治好吗

 

人类面对的严峻现实:抗痨西药本来很有限,而一线结核药与二线结核药之间存在交叉耐药,加上近几十年几乎没有新的抗痨药物问世,而耐药的比例却在逐 年攀升,耐药的患者逐年增加,以上局势造成部分患者有病而无药可用,使人们产生一种可怕的感觉—结核不是癌症而胜似癌症,甚至超过癌症。

何故还加以超过?这缘于患者的健康在逐日逐月被浸蚀的同时,还危及到周围人的健康。据报导一个传染性的肺结核病患者一年可使20个健康人感染上其排出的结核菌,其中1-3个发展为新的结核病患者。

 

耐药结核的分类:

分原发耐药与继发耐药。原发耐药是患者感染的结核菌为耐药菌,就是说还没有开始治疗部分药物已不再起效。继发耐药是在用药过程中逐渐产生。

耐药结核患者的临床表现:经过正规的用药并完成一定的疗程但结核病灶没有吸收甚至病灶播散、痰菌量没有减少,不适感可有改善或无改善。肺结核  www.zfeijiehe.com)

 

如何发现耐药结核:

用药过程中定期复查,如没有收到预期的疗效时及早调整方案,不要拖延。

耐药后如何办:

中西医结合是目前治疗耐药结核的最好方法。

 

西医治疗方法:

1、可综合药物敏感试验结果、临床经验、当地各药耐药率等情况来确定。

2、同时可以行纤支镜下病灶处注药,经皮肺穿刺给药。中药,现在已形成治疗体系的肺结核药鸭方,突出了中医的辩证用药,因人用药,因体质用药,因不同阶段的而用药。

 

肺结核药鸭方这一治疗体系的形成已四十余年,不但在中药配方上做深层次的不断研究,在给药方法、给药时间上也有自己的独特之处。有其它药物不可替代的作用。肺结核药鸭方在一定程度上弥补了西药的不足.耐药肺结核能治好吗

 

耐药性结核相关症状,肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:

1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间,这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。

2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。

3.痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。

 

耐药包括以下四种类型:

1,单耐药:仅对一种抗结核药物耐药。 

2,多耐药:对一种以上的抗结核药物耐药,除外同时对异烟肼和利福平耐药。 由于异烟肼和利福平是在一线抗结核药物中最重要的两种杀灭结核菌的药物,因此如果耐药试验的结果发现,这两种药物还没有同时出现耐药,则耐药的程度相对较轻,仍然可以考虑使用一线药物治疗。

 3.耐多药:至少对异烟肼和利福平同时耐药。这种情况就必须更换为二线的抗结核药物进行治疗。

 4.广泛耐药:除对异烟肼和利福平耐药之外,同时对任意一种氟喹诺酮类药物及对三种二线抗结核药物注射剂(卡那霉素和丁胺卡那霉素、卷曲霉素)中的至少一种耐药。

 

二,为什么会出现耐药性肺结核?

耐药肺结核的发生往往是由多种因素造成的。

1,医生开出的药物不规范。在单一使用某一种药物进行抗结核治疗时,结核菌很容易对这种药物产生耐药,使治疗效果明显下降。

因此抗结核治疗时,要遵从联合用药的原则,一开始的治疗要至少4种药物联合应用,并且应该使用足够的治疗剂量;而一旦发生单药的耐药,在更换药物时,也应该考虑,不能仅仅替换一种药物,以避免造成新替换药物的耐药。

但部分医院的医生对这种情况不十分熟悉,往往用药时出现偏差,导致耐药的发生及逐步加剧。耐药肺结核能治好吗

 

2,患者治疗不规范。肺结核的治疗过程中,患者的不适症状往往在1个月内会得到明显的改善,咳嗽、咯痰等症状消失,往往患者误认为疾病已经痊愈,而自行停药,这种情况很容易导致已经被抑制的结核菌重新大量繁殖并产生耐药性;

另外,由于抗结核药物在治疗中必须采用联合治疗的方式,多种药物一起服用,且药量较大,容易导致患者出现副作用,如较严重的胃肠不适、恶心,甚至呕吐等,或可能出现肝肾功能的异常,这些都可能使得患者不愿意遵从医嘱长期服药,也可能吃吃停停,这也可能导致耐药性结核菌的产生。

 

3,感染的为原发耐药菌。随着目前耐药结核病患者的逐年增多,耐药结核菌的传播也可能导致一部分患者由于受传染时,吸入体内的结核菌本身就已经对某一种或某几种抗结核药物耐药,而导致治疗效果不佳,这种情况被称为原发耐药。耐药肺结核能治好吗

 

三,西医西药怎样治疗耐药性肺结核?肺结核药鸭方是怎样治疗耐药性肺结核的?

西医西药治疗耐药性肺结核,只有一个办法:换药,如果所有的肺结核药都换过一遍,还没有治愈的话,那么西药就没办法了,只能交由中医来治疗。

以肺结核药鸭方为代表的中医中药肺结核治疗方法,不是直接针对结核菌,所以,任何时候也不会出现耐药型肺结核,所以,中医中药治疗肺结核,永远不用担心耐药,也没有耐药这一说法。

 

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